防治呼吸道疾病 专家答疑4篇章

　　春季是宝宝呼吸道疾病的高发期，该怎么预防？宝宝呼吸道感染有什么症状？该如何护理？相信这些问题父母都希望从专家处得到权威的回答。3月7日，太平洋亲子网特别邀请了广州武警耳鼻喉主治医师陈菲菲来论坛进行在线答疑，活动期间，共有约450名妈妈参与了提问，今天小编就汇总成呼吸道感染护理4大篇章，与妈妈们一起分享。

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　　一、咳嗽篇

　　春天是咳嗽好发的季节，一方面原因是季节更替，另一方面原因是空气质量。用过很多治疗方法，依然咳嗽不断的宝宝，让妈妈烦透了心。那么现在就让专家为妈妈们解开咳嗽的疑团吧！

　　1、宝宝一直咳嗽，吃药不见好怎么办？

　　Q：我家安安这几天也是一直咳嗽，不知道是什么原因，吃了好多药也不管用，还天天喝枇杷膏，也是不管用，真不知道怎么办啊？

　　A：小孩子咳嗽多因为喉咙痒或者自觉有痰，导致不舒服，咽喉部炎症、气管炎症、支气管炎症都可导致咳嗽，用药效果欠佳。建议去医院就诊，明确是肺部还是咽喉部炎症，并给与对症消炎及镇咳治疗。另外鼻部炎症，脓涕经鼻咽部流至咽喉亦可自己引起咳嗽，应注意患儿有无鼻涕、咳嗽是否有痰及痰的颜色，有助于指导用药。

　　2、为什么夜晚会咳得比较严重呢？

　　Q：春天孩子咳嗽的比较多，我家宝贝也是时常有些咳嗽，白天还没事，尤其是在晚上的时候咳嗽的厉害些，像这种情况要让孩子注意哪些，用不用吃药？

　　A：首先应问一下宝宝睡觉时是不是张嘴呼吸，侧睡或趴着睡，有些宝宝腺样体肥大，睡眠时需张口呼吸，气流经口进入加湿，导致咽腔干燥，易引起夜间咳嗽，如有上述情况，建议到医院耳鼻喉科检查。

　　3、如何是不明原因引起的咳嗽该怎么处理？

　　Q1：九个月男宝宝，感冒了，鼻塞严重，流清鼻水很多，流口水很多，打喷嚏。宝宝精神和便便都和好。该怎么办啊？

　　A：宝宝打喷嚏、流清鼻涕不一定是感冒，上呼吸道过敏亦可能导致此症状。感冒后期一般伴随全身症状，如精神欠佳，不进食、哭闹、发热等，建议耳鼻喉就诊，查看鼻甲是否肿大，苍白，知道诊断。但对于9个月的宝宝，一般只采用雾化及物理治疗。

　　Q2：我家孩子3岁10个月了，昨天开始咳嗽，昨晚咳嗽的吐了。今天还咳，不发烧，没食欲，流涕。我该不该送他去医院？

　　A：孩子出现不明原因不适，尽量及早送到医院进行检查。咳嗽、咳嗽并发呕吐，原因多样，比如支气管炎、咽喉异物、肠胃不适等，如果孩子精神状态不好，食欲不振，为排除隐患，及时到医院检查。

　　4、宝宝患上支气管炎就得住院吗？

　　Q：我家宝宝咳嗽去医院检查，胸片显示两肺纹理增多，模糊，医生诊断为支气管炎，宝宝除了偶尔咳嗽，没有其他明显症状，一定要去住院么，还是吃药在家观察。

　　A：从主诉看，宝宝病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理。注意保暖、多喂水、家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜。

　　二、耳鼻咽炎篇

　　有过护理经历的妈妈也知道，呼吸道感染疾病容易引发其他更多的并发症，尤其是耳鼻喉咽炎，这些炎症发病时间长，治疗需要有持久的耐心。来听听专家有什么更好的建议吧！

　　1、3岁以下的宝宝可以用鼻炎药吗？

　　Q：我家宝宝11个月了，年前感冒咳嗽，吃药后不咳嗽了，可是一直流鼻涕，晚上睡觉的时候也流，有时候是清鼻涕，有时候是淡黄色的，有什么好的方法治疗吗？

　　A：宝宝感冒后仍一直流鼻涕，考虑感冒后并发鼻窦炎，目前一般治疗鼻窦炎的局部用药都限于3岁以上的儿童使用。11个月的宝宝若流黄鼻涕较多，考虑合并细菌感染，建议咨询儿科适量给于抗生素，局部鼻腔可作雾化及理疗，减轻鼻腔肿胀，通畅引流。

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　　2、可以给宝宝擤鼻涕吗？

　　Q：我家骏骏刚一岁了，前几天气温有点回暖就带着他出去室外玩，回到家就开始流鼻涕，低烧，咳嗽，感冒治好后，就引发了中耳炎，现在孩子的食欲下降，想请问专家，怎样才能避免感冒引起其它的症状？？

　　A：小儿感冒持续周期为1周，若1周后仍有持续性流鼻涕，建议尽早就诊。鼻腔后部两侧有咽鼓管与中耳相通，小儿鼻咽部有腺样体组织，在感冒时会增大，压迫咽鼓管，导致中耳气压异常，引起中耳炎。小儿的咽鼓管较水平，故感冒时用力擤鼻涕可导鼻腔、鼻咽部炎性分泌物沿咽鼓管进中耳。此种中耳炎较重，故建议感冒时勿同时按压双侧鼻翼擤鼻涕，应单侧擤鼻涕，且勿用力过猛。

　　3、孩子治疗鼻窦炎、扁桃体炎、鼻腔腺体肿大等需要注意什么？

　　Q1：小孩4岁，老是流鼻涕，医院疹断为鼻窦炎，用激光治疗过，现在还是流不停，医生，该怎么办呀？

　　A：孩子4岁，鼻窦炎治疗效果欠佳，建议行鼻咽镜检查，明确是否为鼻腔后部腺样体肥大阻塞所致。若为腺样体肥大，手术切除腺样体组织，使鼻腔引流通畅，鼻窦炎一般会随之治愈，效果很好。若腺样体不大，小儿鼻窦炎的治疗一般包括3个方面：1、鼻腔清洗，鼻涕多可去医院清洗，较少可用生理海水自行清洗；2、局部鼻用激素治疗，起消肿、消炎通畅引流等作用；3、促进排脓及抗生素口服。

　　Q2：31个月女宝，白天无症状，晚上睡觉鼻子吸气嘴巴呼气，有鼾声。本地医院检查结果：扁桃体肿大，鼻腔腺体肿大，配了鱼腥草滴眼液滴鼻，已有一周无效果。请问1、目前是否无安全药物适用?2、什么时候适合去做深度睡眠检测？

　　A：1、目前无安全药物使用，建议可去医院行口-鼻雾化治疗，可能使其缩小。可用的药物年龄限制一般在3岁以上。2、睡眠监测一般是在患儿鼻孔处、喉部、胸腹部、手指、腿部等多处连接检测，如患儿可配合，随时可行此检查，主要目的在于明确患者是否有缺氧、影响机体代谢。

　　4、宝宝得了咽炎，饮食上要注意什么？

　　Q1：28个月宝宝得了疱疹型咽炎，挂了抗生素水后抵抗力变差了，该怎么改善啊？

　　A：孩子患疱疹性咽炎时，多喝水有利于降温。吃有营养而且容易消化的流质或半流质，如牛奶、米粥、果汁。饮食应少量多次，不要给孩子吃甜腻或油炸的食品，如蛋糕、薯片、薯条类。多到户外进行活动，有利于提高孩子的适应性和免疫力。

　　Q2：宝宝不爱喝水怎么办，7个月了，最近发低烧咽喉炎，就是不喝水！

　　A：7个月宝宝发低烧、咽喉炎、不喝水，这样的情况下不利于健康的恢复。在宝宝服用药物的时候，需要多喂些温开水，辅以米汤、蛋汤;另外，亦可给孩子服用消炎口服液。

　　三、治疗用药篇

　　感冒发烧了，父母都会首选给宝宝服用药物，好让宝宝病情好起来，远离病魔的困扰。但是不同医生的叮嘱、不同药剂的说明都会让父母一头雾水，不知如何是好。现在就让专家来为父母一一解答呼吸感染疾病的一般用药与治疗吧。

　　1、宝宝吃药很久没有见效怎么办？

　　Q1：我家宝宝这几天就因为呼吸道感染感冒了，咳得很厉害都引起支气管炎了，去儿童医院看了给开了些药，已经吃到第七天了可是还没有完全康复，不知道是不是得继续吃药，还是打针呢？

　　A：服用药物后，症状相对于之前或多或少有改善，而且孩子看病不宜频繁更换医生，初诊医生了解宝宝病情，对病对症治疗，当药物服用完后，应及时到医院去由医生判断最新的状况，并施与治疗。

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　　Q2：请问3岁多的孩子可以长期吃苯海拉明（治鼻炎）的药吗？

　　A：儿童鼻炎药物治疗周期有严格的界限，最好在专科医生的指导下，科学、规范用药治疗。儿童鼻炎多因免疫力低，容易受凉，感冒引发，多参加户外活动，可以一定程度上缓解鼻炎的症状，和鼻炎发作的频率。

　　2、1岁以下宝宝能不能做雾化？

　　Q：请问七个月的宝宝感冒了，咳嗽有痰。可以去做雾化么，有没有什么副作用？

　　A：雾化是物理治疗的一种方式，没有副作用，但是宝宝只有7个月，并不适合雾化，因为很难配合雾化的进行。在日常注意保暖，可适当服用口服液，如蓝岑口服液，半瓶的份量即可。最好由儿科医生诊断后进行相应治疗。

　　3、3岁以上孩子扁桃体经常发炎怎么办？

　　Q：我家孩子每次一发烧都是三十八度五左右，来势汹汹，不咳嗽，不流鼻，到了医院总说是嗓子发炎，属于上呼吸道感染，这样的情况该如何避免，平常的饮食要注意什么？

　　A：此种情况见于扁桃体发炎，即“嗓子发炎”，建议去医院耳鼻喉科就诊，若为扁桃体发炎，4-5次/年，患儿3岁以上，可考虑行扁桃体切除。若扁桃体反复发炎，会成为感染灶，导致发热，另外有其他淋巴组织在，切除扁桃体并不会使咽部丧失防御功能。

　　四、感冒发热家庭护理篇

　　孩子感冒发烧是父母常会遇到的问题，学会一些家庭护理技巧，病情一到，应付起来就不会手忙脚乱。照书硬搬还不如问专家，经验丰富的专家或许比书上一板一眼的指导来得更真实哦！

　　1、感冒咽炎后宝宝吃什么比较好？

　　Q1：我宝宝两岁半，常感冒咽炎，请问是湿热引起吗？吃东西会恶心要吐，请问要怎么调理？谢谢！

　　A：若经常感冒咽炎，那么需对孩子的日常饮食进行相应调整，尽量以半流质食物为主，如小米粥，多给孩子喝温开水，总体饮食以清淡为主。如果感冒咽炎反复频翻发作，建议带孩子到儿科医院进行相应检查。

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　　Q2：萱萱自从21号轻微的咳嗽，一直都现在还在那边咳嗽，23号下午还有轻微的发烧，医生抽血检查，说有点炎症，就配了点消炎的头孢，小儿健儿清解液，没有说要挂水，想问下孩子咳嗽到底需不需要挂水!还有饮食上面跟鸡蛋有没有关系？

　　A：宝宝免疫力很弱，发生咳嗽等症状后，建议到医院，由专科医生判断病因，并进行相应治疗。孩子咳嗽后，饮食上相应以流质食物为主，便于吸收消化，还需要多喂一些温开水。找出病因是关键，建议带孩子上医院检查。

　　Q3：我家宝宝一感冒就咳嗽得特别厉害，而且都要去做雾化，不知道春天该怎么预防啊？

　　A：你家宝宝感冒后咳嗽，预防的方法就是尽量减少感冒发生，感冒属于病毒感染，注意增强宝宝的抵抗力，如增加蛋白质的摄入(鸡蛋清、牛奶等)，规律作息，多做运动，但注意勿使宝宝疲劳。但家长应注意，适量的感冒是有助于增强宝宝对病毒的防御能力的。

　　2、宝宝感冒了还能吃鱼肝油吗？

　　Q：宝宝感冒能吃鱼肝油吗？

　　A：感冒后如果宝宝排斥吃鱼肝油，就可以暂缓一阵子。吃鱼肝油主要成分是维生素A和D，维生素A存在于动物的肝脏尤其是鱼肝，其次是乳类和蛋类中。另一种是以胡萝卜素的形式存在于食物中，维生素D主要存在于动物的肝脏。多晒太阳可以补充维生素D，孩子2、3岁以后，饮食品种和户外活动增多，一般无须再额外补充鱼肝油。

　　3、感冒服药期间可以喂奶粉吗？

　　Q：医生你好，有医生说婴儿患病毒性感冒，不能吃母乳和奶粉？其中的蛋白质会滋养病毒，使感冒加重，这种说法可取吗？期待你的回复，谢谢

　　A：建议少带孩子到人潮拥挤的地方，建议到公园、湿地去感受清晰空气，注意适当给宝宝增减衣服。宝宝病毒性感冒后，多给宝宝喂温开水，一次大概100ML左右。如果感冒期间宝宝有服用药物，那么服药期间最好不要喝奶粉，可以适当进行母乳。

　　4、宝宝感冒后该如何护理？

　　Q1：宝宝一岁，流鼻涕两三天后开始发烧，第二天烧到快40度，中间吃小安瑞克，退烧，过半天又开始发烧。嗓子有痰，偶尔咳嗽，去医院验血说是上呼道感染，吃了阿奇、止咳药和小儿氨酚黄那敏，三天后，换成优卡丹，开始不停的流鼻涕，拉肚子，该怎么办？

　　A：发热、拉肚子，体内水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。孩子生病后，保持居住环境通风，患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。服药后拉肚子的情况需停止用药，最好到医院去进一步检查。

　　Q2：急急急！！七个月宝宝急性呼吸道感染引起发高烧，最高烧到40度，吃了美林后还是反复发烧怎么办？？

　　A：宝宝发烧后，物理降温如果没有效果，发病24小时后应尽早带孩子到医院去进行检查、治疗。宝宝抵抗力较低，需注重保暖，饮食上也要注意，食物不宜冷，温暖入口为佳。居住环境每天定时通风，保证一定的湿度。发生高热时，可用75%酒精加一倍温开水在颈部两侧、腋下、腹股沟部等有大动脉搏动初做酒精擦浴，头部可用冷毛巾湿敷降温，防止惊厥。