如何快速判断幼儿急疹

　　如何正确诊断幼儿急疹?本期邀请中山大学附属第六医院儿科郝虎主任为我们详细解答。

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　　易与水痘、手足口病等混淆

　　幼儿急疹容易和水痘、手足口病、麻疹、湿疹、药疹和细菌感染引起的疹子混淆。水痘是全身发的疹子，但是发热是跟出水痘的时间是同步的，疹子是有水泡的，水泡有可能会溃烂。手足口病不是全身性的出疹，疹子主要集中在口腔黏膜，手心，脚心，臀部四个部位，有点像溃疡的疹子。麻疹从耳朵后面出疹子，蔓延到全身，出疹和发烧同步的。湿疹常见于脸颊和颈部，口水流到的地方，是皮肤皱着的部位，一般没有发烧，如果不干预治疗，病情容易反复。药疹，是药物性过敏引起的全身性出疹，典型的风团样的疹子，皮肤鼓起来，一般不伴有发烧，疹子消退很快。细菌感染引起的疹子，验血报告白细胞数量增高，中性粒细胞比例增高和C反应蛋白增高，合并发烧，如果感染性炎症指标如果得不到控制，不容易消退。

　　一般不需做特殊处理

　　诊断宝宝得幼儿急疹一般不需要去医院做检查，根据幼儿急疹与其他疾病的鉴别基本可以判断出来。幼儿急疹也不需要特殊治疗和处理。绝大部分幼儿急疹不需要特殊处理，家长可用炉甘石洗剂处理，一般2-3天可自愈，复发概率很低，家长不用担心。如果附带的损伤比较厉害，治疗时间比较长。

　　出疹严重要就医

　　当患儿出现烦躁不安，头痛或肚子痛很厉害，出疹严重，就要就医。医生会安排血常规检查，肝肾功能检查，看看病毒是否对心肌、肝脏、大脑造成附带损伤。引起病毒性心肌炎，给予营养心肌的药物;有抽筋、呕吐等中枢神经系统症状，损伤大脑的，做磁共振、脑脊液检查;肝肾并发症也有针对性的治疗。

　　专家点评

　　幼儿急疹容易和水痘、手足口病等引起的疹子混淆。绝大部分幼儿急疹不需特殊处理，若出现烦躁不安，头痛或肚子痛很厉害，出疹严重，就要就医。