幼儿急疹 需与风疹和麻疹做好区分

　　幼儿急疹到底是怎么回事呢?本期有请国际SOS北京国际诊所急诊医疗主管陈秦生详细解答。

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　　通常宝宝会出现高热 大于39度

　　幼儿急疹是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，其特点是在发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。通常情况下，幼儿急疹的宝宝会有高热，>39度。出疹子的位置没有特别的规律，多以躯干部为主，但脸部四肢也会有。幼儿急疹痊愈后通常不会留下任何痕迹。绝大部分家长焦急的原因是高热，担心有惊厥，或者颅内感染，孩子会烧傻等等。宝宝高热时要把握的原则非常简单，只要孩子的精神状态好，能吃能喝能玩儿，那家长只要把体温控制到39度以下，补充足够水分就够了。这个原则适用于所有的发热，不仅仅是幼儿急疹。

　　宝宝持续高热但精神状况较好

　　在没有出疹子前，宝宝会持续高热，但还是和其他普通的感冒发烧有些区别，第一，没有明显的其他症状，例如流鼻涕，打喷嚏，咳嗽等等，第二，宝宝的一般情况比较好，能比较正常的吃饭、喝奶，甚至玩耍。作为家长，我们需要做的就是把宝宝的体温控制好，小于39.5度的话，基本就不会出现高热惊厥，另外要及时的补充水分，因为发烧，吃退烧药都会造成孩子快速的脱水。通常情况下，幼儿急疹是不需要就医，但因为宝宝没有出疹前很难判断是否幼儿急疹，所以宝宝发高烧时，家长要观察宝宝的精神状态，如果精神状态不好，可以马上去看医生。如果精神好，就可以继续在家里观察，除非高烧持续3天以上，否则就不需要去看医生。

　　宝宝急疹和风疹、麻疹较易区别

　　引起宝宝出疹子的疾病有很多，任何病毒的感染，都可能会出现皮疹。例如风疹，麻疹，等等。区别这些皮疹，对于家长是很难的。幼儿急疹是发热3-5天后，全身皮肤出现散在斑丘疹，另外随着出疹，体温会降至正常。通常来讲和麻疹，风疹还是比较容易鉴别的，第一是发烧后出疹子的时间不一样，麻疹发热第四天后出疹，猩红热发热第二天后出疹。第二是出疹子后，其他的疾病孩子还会继续发热。对于幼儿急疹来讲，因为不是呼吸道传播的疾病，所以不需要隔离防护。

　　专家点评

　　幼儿急疹是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，其特点是在发热3-5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。通常和麻疹、风疹是比较容易鉴别的。