警惕：5岁以下肿瘤早发现

　　如何早发现小儿肿瘤

　　1、包块形式

　　在孩子熟睡、给孩子洗澡、换衣服时，经常摸摸孩子的肚子（来就诊的孩子，很多都是父母在给孩子穿衣服、洗澡时，摸到肚子里有个包块）、两侧颈部、两侧腋窝有没有肿块。儿童肿瘤很多，90%是以包块的形式出现的。

　　前段时间，东北葫芦岛的一个保姆发现不到2岁的孩子右边的睾丸比左边的睾丸硬一点、大一点，做完检查证明是睾丸胚胎癌，很快做了手术，到现在没有复发和转移。睾丸畸胎瘤与睾丸鞘膜积液（俗称水蛋）的区别：睾丸鞘膜积液不管硬否，用手电筒照一下，是透亮的；睾丸畸胎瘤除了沉甸甸的感觉外，它不透亮。

　　2、梗阻形式

　　小儿肿瘤还有腔道梗阻的症状，孩子咳嗽、喘憋、呼吸困难；盆腔的肿瘤开始时往往是孩子大便形状的改变，出现排便困难，过段时间出现大便扁平，这说明盆腔里有东西在压迫它；有些孩子排尿困难，尿不出来或尿一点，滴一点，严重可导致急性尿潴留。

　　3、转移形式

　　神经母细胞瘤有一个特点，原发瘤还没有找到，先找到转移瘤。比如转移到腿，致使腿疼，甚至发生病理性骨折（摔个跟头，腿就折了），另外头顶部、前额部、眼眶周围出血斑、青斑（也叫青猫眼）、鼓起来等。

　　4、异常表现

　　小女孩的卵巢颗粒细胞瘤是一种公共性的卵巢肿瘤。父母不知孩子长瘤子，比如4岁的女孩子长阴毛，或不规则的阴道出血，这些在孩子的年龄不应该有的症状提示孩子可能有肿瘤。

　　淋巴结正常与否

　　有时，正常的淋巴结，家长误认为肿瘤。颈部、耳后、枕骨两侧、两侧大腿根等都可以摸到淋巴结。淋巴结是正常器官，儿童很常摸到，特别是1、2岁的孩子。

　　淋巴结的特点是：一般大小都不超过1.5厘米、扁平、活动、质地很软。淋巴结增大的原因很多，比如孩子经常感冒，扁桃腺发炎；夏天的痱毒或湿疹都可以引起淋巴结肿大。这样的淋巴结都可以认为是正常的。感冒好了，淋巴结也就变小了。

　　这几年结核病增多，所以家长怀疑孩子是不是结核。结核的症状是：午后低热、小儿精神不好、盗汗、局部很多淋巴粘连在一起。

　　肿瘤化疗时注意

　　肿瘤切除以后必须进行规范的化疗，有时根据情况还要加上放射性治疗。对孩子的伤害是很大的。化疗虽然杀癌细胞，但是对孩子别的器官也有影响。往往化疗的病人，白细胞会有所下降，血小板也会随之下降。白细胞太低，孩子容易感染，造成败血症。这就要求家长对孩子特别注意：不要着凉，感冒；注意口腔护理；多吃有营养、易消化的饮食。