铅中毒的药物与非药物治疗
2009-08-14 18:48:45出处:PCbaby作者:佚名
排铅药也会排出钙铁锌 不要盲目使用药物排铅,这是因为排铅药物具有较大的毒副作用,在治疗过程中还会排出钙、铁、锌等微量元素,甚至会出现严重低钙,导致惊厥甚至死亡,所以儿童铅中毒一般采用非药物治疗,一般情况下,只有在职业性中毒的情况下才进行药物治疗。药物驱铅治疗的指征: ①儿童血铅水平在80ug/L以上; ②有其他反映铅毒性作用的生化指标改变,如EP增加、ALAD降低等; ③经环境干预2-3月后血铅水平仍持续升高; 符合四项之一应给予驱铅治疗。不符合以上四项的应进行非药物治疗。 非药物治疗—营养素治疗 铅及其化合物进入机体后能对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。合理的营养措施能提高抵抗力,增强机体对有毒物质的代谢解毒能力,减少毒物吸收,促使其转化为无毒物质排出体外,有利于康复或减轻中毒症状。 食物中具有螯合铅和抗损伤成分。铅中毒儿童的日常饮食中,应提供足够量的优质蛋白质和氨基酸。因为蛋白质(特别是富含巯基氨基酸的蛋白质)对降低体内铅的浓度,减轻中毒症状有利。其次,铅接触人群体内常有维生素的缺乏,补充维生素不仅可减少铅的吸收,缓减铅中毒症状,还可通过保护巯基酶参与解毒过程,促进铅的排出。再者,果胶和膳食纤维等大分子多糖类成分可吸附铅,铁、锌、钙等离子可以竞争性抑制铅吸收。此外,镁、硒、锗等对铅的毒性均有一定的拮抗作用。这些营养素富含在水果、果仁和蔬菜中。
防止铅中毒 不用清晨第一滴自来水 ●儿童通过肺吸入的大气中的铅,有50%来源于汽车尾气。 ●儿童的血铅水平和铅中毒率随着家庭中吸烟量的增加及吸烟时间延长而升高。 ●清晨起来第一滴自来水最好别食用,也不要用来煮东西,虽然自来水中的铅含量不高,经过一夜的积存,大量的铅就会聚积起来,因此,清晨起来,把自来水放掉3~5分钟也可预防铅中毒。 ●含铅量高的食物少吃,如皮蛋、添加了不良染色剂制成的油炸薯条、爆米花,不良月饼(因生产工艺不过关,在压模制作过程中会导致铅含量超标)。 ●不要饮用含铅容器(如酒杯、碗碟等)中放置过久的酒或饮料。少接触含铅的物质(如油漆、电池、含铅汽油、彩色蜡笔等),少到被铅污染的交通繁忙区及工业生产区逗留,餐前要洗手,不咬玩具和学习用品,少用化妆品。
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