“工业氧医用”被指是公开的秘密!

　　工业氧医用是公开的“秘密”

　　有知情人士告诉记者，氧气无色无味，一般人凭肉眼和嗅觉很难分辨。

　　有医务人员告诉记者，工业氧是用于工业生产及产品加工的气体，质量要求较低，在压缩冲装过程中有呈酸性或碱性的润滑水带入钢瓶，会导致钢瓶内壁锈蚀，从而使瓶内气体带有异味。同时工业氧中还存在一氧化碳、二氧化碳、乙炔等对人体极为有害的杂质，一旦病人吸入过量，会发生呛咳、结痂等现象，引发或加重呼吸系统的病症，严重者极易造成病人吸氧量不足而出现生命危险。因此，国家药品监管部门一直把医用氧列入药品来管理，要求生产、经营医用氧都要取得许可证。

　　根据规定，医用氧每瓶上都贴有生产厂家的合格证标签，上有生产批号、编号及相关资料，医疗机构采购时应检验这些证明，对无合格证标签或标签残缺不全及其他不符合要求的不得购进;医用氧标签一次性有效，重新灌装前，医疗机构应把每瓶医用氧气钢瓶上的合格证标签予以销毁，以防不法分子把旧的合格证标签重新使用，用工业氧冒充医用氧。

　　虽然有如此明确的规定，但记者采访得知，用工业氧代替医用氧，早已是公开的“秘密”。近年来，一些医疗机构医用氧使用不规范的问题也不断被媒体曝光。

　　郴州市有关部门向记者透露，郴州市以工业氧冒充医用氧的情况，并不只在郴州市儿童医院一家出现，郴州第一人民医院中心医院和郴州市第一人民医院南院也存在以工业氧冒用医用氧的情况。对此，郴州市药监局办公室主任崔铀能近日也公开承认“这是个事实”。至于还有多少家医院使用工业氧，崔铀能表示案件还在调查中，不便对外公布。

　　巨大利润差额致医院利欲熏心

　　那么，究竟是什么原因，使得各地的医用氧使用频繁出现问题呢?

　　“主要是暴利使然。”一位医疗领域的专业人士在接受记者采访时说，工业氧比医用氧的生产成本明显要低很多，二者的差价最高可达3倍之多，“如今只要稍微有一定规模的医院，每天的用氧量都很大，这其中巨大的利润差额，对于那些因利欲熏心而突破良知和法律底线的医院来说，无疑是一个难以抗拒的诱惑”。

　　“相关的制度标准不够严格，缺乏具体明确的规定，是医用氧问题频出的一个制度性原因。”湖南省一位有着多年临床经验的医生认为。

　　这位医生介绍说，鉴于工业氧医用对病人的严重危害，我国早在1988年就已对医用氧气颁布实施了强制性标准。此后，一些地方政府也因工业氧医用问题的频出而不断下发文件通知。比如湖南省就分别在1993、1996、1999年连续三次下发文件，要求湖南省的所有医院必须用医用氧。然而，由于缺乏更为具体与明确的标准，不少医疗机构依然把医用氧当作非药品进行管理，由非药品管理部门采购，脱离了药品质量监管体系，致使工业氧及劣质医用氧进入医疗机构。

　　据了解，目前国家食品药品监督管理局已经从人员、厂房、设备、卫生条件、生产原料、生产操作、包装贴签、质量控制系统、自我检查、销售记录等方面，对医用氧的使用提出了具体要求。但是，由于目前我国医用氧的GMP认证还处于启动阶段，主要还是以生产企业的自愿认证为主。

　　对此，这位医生建议，国家食品药品监督管理部门应把强制实施医用氧GMP认证提上日程，尽快划出更为具体的认证时间表，以从根本上确保与提高医用氧的质量。

　　湖南大学法学院一位法学博士则建议，有关方面应该尽快明确、强化医用氧的检查、处罚制度与手段，尤其是明确具体实施检查的机关与处罚标准。否则，如果仅仅规定“医院必须使用医用氧”，那只能是一纸空文，难以产生威慑作用。(郴州(湖南)4月11日电/记者 赵文明 阮占江)