宝宝秋季腹泻怎么护理和预防？

　　宝宝秋季腹泻怎么护理和预防?本期邀请中山大学附属第六医院儿科副主任郝虎为我们解答。

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　　擦油性物质保护宝宝屁股

　　宝宝患病时，家长除了关注秋季腹泻本身这个疾病外，因为有时会合并细菌感染，还要关注并发症的情况。

　　另外，宝宝有腹泻时，不一定就是轮状病毒感染，还有可能是其他病毒。如诺如病毒感染，其症状跟秋季腹泻比较接近，但是其群体的爆发性会比秋季腹泻更严重一些，传染性更高。如果幼儿园有一个小朋友感染诺如病毒，短时间内可能会有一半的其他小朋友也感染。

　　还有，宝宝患秋季腹泻后，容易长尿布疹。在腹泻严重期间，家长要注意及时换尿布，清洗宝宝屁股以后，要用干净的毛巾吸干，保持局部干燥。如果宝宝屁股已经开始糜烂，可以擦一些油性的物质，促进愈合;另外，可以补充一些锌的制剂和B族维生素，都可以促进皮肤的生长和糜烂面的修复。

　　补液一般用口服补液盐

　　补液一般用口服补液盐。针对秋季腹泻，现在第三代口服补液盐的配方也改良得比较好了，渗透压、电解质和能量都是儿童的需要来配制的。其他的饮料、糖水或者盐水，虽然里面也含有电解质和糖分，但是里面的成分没有这么科学，浓度比较随意。所以，还是用按照标准浓度配制的口服补液盐的效果会更好一些。如果家里暂时没有口服补液盐，可以应急用淡盐水，而且最好是加有适量葡萄糖的淡盐水。淡盐水的张力不要太高，在100ml水中加1g盐，大约就是一倍的张力，而宝宝腹泻时使用的淡盐水的张力，最好是在半张，也就是100ml水中加0.5g盐。很多时候家长还是不能精确地掌握盐的量，可以试下盐水，稍微有一点咸味就可以了，如果家里没有葡萄糖，也可以只用淡盐水。

　　腹泻严重时需用腹泻奶粉

　　如果宝宝秋季腹泻比较严重，可能要用腹泻奶粉。因为感染轮状病毒后，肠道中的绒毛就会脱落，脱落后再长起来需要一周左右的时间。肠道中的绒毛的作用主要是帮助消化吸收，如果食物中含有很多乳糖，会加重腹泻的症状。不论是母乳还是配方奶粉，里面都含有乳糖，这个时候对宝宝的肠胃和肝脏负担会比较大，所以腹泻比较严重的宝宝，可以换用腹泻奶粉。腹泻奶粉主要有两类，一种是豆奶粉，另一种是无乳糖奶粉，这两种都可以用来治疗腹泻，相对来讲，无乳糖奶粉比较适合。母乳喂养的宝宝，最好不要完全停掉母乳，可以在母乳喂养的同时，适当添加一些腹泻奶粉，比例大概为6:4。如果母乳完全断掉，一方面妈妈比较容易回奶，另一方面腹泻奶粉里面没有免疫因子和免疫球蛋白，对宝宝的长期健康来讲，也没有好处。腹泻奶粉一般吃一周左右，宝宝病好了以后，就可以慢慢停掉。

　　接种疫苗有一定防护效果

　　预防秋季腹泻，最主要的是要讲卫生，勤洗手。特别是婴幼儿，尽量不要去人群密集的地方。

　　轮状病毒疫苗，因为现实中病毒的变化比较多，接种疫苗之后，对同样类型的病毒会有效，但如果病毒有变异的话，效果就没有那么理想。但总体来讲，接种疫苗后，对宝宝的抵抗力和预防病毒感染是有好处的。

　　疫苗起效要有一个过程，最快一天左右就可以检测出抗体，但达到比较好的防护效果需要几天的时间。如果宝宝接触了其他患病的小朋友，可以去接种轮状病毒疫苗，但疫苗并不能马上发挥作用。一般在每年的8-10月口服轮状病毒疫苗比较好。

　　专家点评

　　宝宝患秋季腹泻，容易长尿布疹。家长要及时换尿布，保持局部干燥。如果宝宝屁股已经开始糜烂，可以擦一些油性的物质，促进愈合;补充一些锌的制剂和B族维生素，也可以促进修复。