怎么发现孩子有小儿抽动症？

　　怎么发现孩子有小儿抽动症?本期PCbaby亲子课堂邀请孙逸仙纪念医院儿科主任医师罗向阳为大家解答。

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　　短暂性、慢性、多发性抽动

　　抽动障碍分型：

　　根据临床特点和病程长短，本病可分为三种类型：

　　1、短暂性抽动障碍：最多见的一种类型，病情最轻，表现为1种或多种运动性抽动和(或)发声性抽动，病程在1年之内。

　　2、慢性抽动障碍：指仅表现有运动性抽动或发声性抽动(二者不兼有)，病程在1年以上。

　　3、多发性抽动障碍(又称TS)：是病情相对较重的一型，既表现有运动性抽动，又兼有发声性抽动，但二者不一定同时出现，病情在1年以上。过去常称的“抽动秽语综合征”这一病名欠妥，因为秽语的发生率不足三分之一。

　　面部、肢体抽动 发声怪异

　　抽动的表现复杂多样，其中运动性抽动是指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动;发声性抽动实际上是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。具体症状可有如下表现：

　　运动型抽动：

　　1、简单抽动：眨眼、斜眼、皱眉、扬眉、张口、伸舌、撅嘴、歪嘴、舔嘴唇、皱鼻、点头、仰头、摇头、转头、斜颈、耸肩、动手指、搓手、搓拳、动手腕、举臂、伸展或内旋手臂、动脚趾、伸腿、抖腿、踮脚、蹬足、伸膝、屈膝、伸髋、屈髋、挺胸、收腹、扭腰等。

　　2、复杂抽动：挤眉弄眼、扮“鬼脸”、眼球转动、旋转手指、甩手、拍手、挥舞上臂、刺戳动作、四肢甩动、用拳击胸、弯腰动作、下颌触膝扭动躯干、跳动、下蹲、跪姿、踢腿、靠膝、跺脚、蹦、跳、扔、敲打、触摸、嗅、修饰发鬓、走路转圈、后退动作等。

　　发声性抽动：

　　1、简单抽动：单音、吸鼻声、吼叫、哼哼声、清嗓子、咳嗽声、吱吱声、尖叫声、喊叫声、咕噜声、吐唾沫、吹口哨声、吸吮声、犬吠声、鸟叫声等。

　　2、复杂抽动：单词、词组、短语、短句、重复单词或短语、重复语句、模仿言语、秽语等。

　　早期抽动易被忽略

　　要想早期发现抽动症，家长需细心观察、关心孩子。因为抽动症极容易被忽视，原因如下：

　　1、可能对此病不熟悉，以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。

　　2、多认为是不良习惯。当到医院看其他病时，被医生发现而询问有关情况时，家长多不配合回答，多被告之“没事，就有点小毛病”。医生告诉家长后，家长多不信任，而反对就诊，从而使确诊时间后延。

　　病人对症状有一定的抑制能力，当轻患者有意掩盖其抽动症状时，使家长及医生不易察觉。