宝宝发烧要立刻吃退烧药?No!退烧药要这样用

2019-10-14 14:02:16出处:PCbaby作者:王天成认证专栏

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  宝宝发烧对于家长来说,就像个“大魔王”一般,时不时跳出来作恶一番。它一出现,家长会忧心忡忡,究竟该在什么时候用药将它一举击退?

图片来源:@视觉中国
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  一、发烧38.5℃要用退烧药?没有金标准!

  当宝宝发烧38.5℃时,一般会因为高热出现一些不舒服,所以建议通过吃退烧药缓解宝宝的不舒适。若宝宝发烧38.5℃并没有感到不舒服,精神状态较好,可以暂时不用退烧药;若宝宝发烧没有达到38.5℃,却已经觉得难受,也应该考虑使用退烧药。因此,何时使用退烧药,更重要的是看“人”的精神状态而不是“体温”。

  总的来说,这2种情况可以暂时不用药

  (1)3个月以上的宝宝,发烧后精神状态好,玩耍、饮食等不受影响;

  (2)宝宝发烧体温较高,但睡得舒服,也没有必要叫醒宝宝吃药。

  退烧药的使用目的就是为了使宝宝更舒适,吃、睡更好,可以有更多体力对抗疾病。所以,当3个月以上的宝宝发烧,精神状态不好,无论是否达到38.5℃,都可以使用退烧药,并及时就医。

  二、要根据宝宝月龄选择合适的退烧药

  1、≥3月龄的宝宝,发烧≥38.5℃,或因发热出现了不舒适,推荐口服对乙酰氨基酚,要注意的是两次用药的时间间隔不能少于4小时,一天内不能超过5次。具体服用剂量和使用方法以药品说明书为准。

  2、≥6月龄的宝宝,发烧≥38.5℃,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬两次用药的时间间隔不能少于6小时,一天内不能超过4次,布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似,选其中一种使用即可。具体服用剂量和使用方法以药品说明书为准。

  要注意的是,若是因为“捂热”、衣物穿着过多、暖气、高温环境等原因引起的发热,退烧药是不起作用的,因此,宝宝发烧要注意适当减少衣物,不可“捂热”,注意通风或开空调降低环境温度。

  三、小心这五个“坑”

  1、退烧药可以马上退烧

  服药后,一般要半小时左右才起效,期间一定要多喝水,可促进发汗和排尿,有助于退烧。有些家长喂药后,发现没有马上退烧,立马就加大药量或者换一种退烧药再喂,其实,是很危险的,这样很可能会导致宝宝服药过量,引发药物不良反应。

  2、退烧药栓剂比口服好

  从安全性上面来讲,由于口服和栓剂的吸收和代谢途径相同,因此,副作用差不多,按说明书推荐剂量使用都是安全的。但是,由于口服型便于根据体重精确量取药量,而栓剂通常是固定剂量,不能根据体重精确用药,因此,推荐首选口服退烧药。

  3、使用安乃近、阿司匹林、尼美舒利退烧

  目前,世界卫生组织(WHO)对全球儿童推荐的退烧药只有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬。

  对于安乃近,美国已经禁止给儿童使用,因为安乃近可能会引起中性粒细胞减少等严重不良反应。

  阿司匹林不建议用于儿童退烧。一方面是因为它对胃刺激较大,有可能引起胃溃疡、出血的问题;另一方面,它还会影响血小板功能,有可能会引起出血;值得注意的是,在病毒感染的情况下,贸然使用阿司匹林,会增加Reye综合征的风险。

  尼美舒利,12岁以下儿童禁用。使用后可能有低体温、消化道出血和无症状肝酶升高的不良反应。

  4、不同的退烧药混着吃

  不建议交替或混合使用不同种类的退烧药

  混合或交替使用退烧药,可能会增加宝宝吃错药、用药过量以及药物不良反应的风险。对于儿童常用药布洛芬和对乙酰氨基酚,根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》,不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替用于儿童退热。

  5、不按说明书喂,随意增加或减少药量

  按说明书或医嘱来用药是最安全的

  宝宝新陈代谢比成人快,药物吸收代谢也快,加上神经系统、消化系统、肝肾功能等尚未发育成熟,随意增加药量,不会效果更好,反而容易出现药物蓄积,导致药物中毒等不良反应。而随意减少药量,则有可能因为药量不足而无法发挥正常的药效,以至于耽误病情。

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