日本成功进行新生儿肝移植

2009-01-12 08:53:24作者：佚名

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　　日本自治医科大学附属医院8日宣布，该医院成功为一名出生仅17天的女婴实施了肝脏移植手术。这是日本活体肝移植手术中患者年龄最小、体重最轻的一例。

　　据日本媒体报道，这个名为伊达香凛的女婴是2008年10月10日出生的，因原因不明的严重肝炎导致肝脏衰竭，医生诊断说，除了进行肝移植外没有其他治疗方法。

　　去年10月27日，自治医科大学副教授水田耕一主刀，为当时体重仅2600克的伊达香凛成功移植了她父亲的部分肝脏组织。术后两个月，女婴体重增加到3700克。目前，女婴已出院，父女二人康复良好。

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　　据英国学者报道，对于新生儿与低龄婴儿，其进行肝移植的预后与成人相同。

　　英国伯明翰的研究人员指出，在小儿肝移植患者中，只有不到5%为新生儿和低龄婴儿。多数患儿病情危急，需要接受年长供者的肝脏。其移植手术必须进行充分的脏器准备、血管重建和腹部缝合。

　　研究人员选取接受肝移植的15例患儿进行研究，对新生儿和低龄婴儿进行肝移植术的技术特点和预后进行了评估。

　　结果发现，其中13例在紧急或高度紧急情况下进行肝移植。包括2例行肝段移植的患儿，所有病例均减少或分割了肝脏(平均供者：受者重量比=9)。10例利用血管导管(分别有5、4、1例采用动脉、门静脉和肝静脉导管)进行血管重建，7例需要延迟缝合腹部。

　　研究人员指出，术后并发症如下：肝动脉(1例)或门静脉(1例)血栓、胃肠道出血(2例)、腹膜内出血(1例)、胆道狭窄(2例)、败血症(1例)。其中，2例婴儿死于脑损伤，其肝脏具有功能。另外，1例患儿因慢性排斥反应进行再次移植。

　　研究人员称，在平均34个月的随访期内，患儿存活率为60%。他们认为，当病情相当时，这一存活率与成人相同。