小儿被咬，慎防“猫抓病”

　　男孩小威只有10岁，昨天上午，记者在省人民医院感染科病房里见到他时，他正安静地躺在病床上输液，他的腋下和肘部等处淋巴结都有肿大，左手靠近虎口处有一个肿起来的伤口，是被一只流浪的小黑猫咬伤的，正是因为这一咬，小威患上了临床上少见的“猫抓病”。

　　杭城许多小区都生活着成群的流浪猫，曾有媒体报道称“杭城有十万流浪猫”。不少人出于怜悯或喜爱，会给它们喂食，或逗弄它们。但医生说，流浪猫以及流浪狗身上难免带有病菌，抵抗力低的老人和孩子最好离它们远一点。

　　伸手抓野猫，被咬一口

　　小威是江山人，今年上小学三年级，平素活泼好动。今年8月中旬的某天，他在奶奶家附近和小朋友玩耍时，遇到一只幼年小黑猫。

　　出于好奇，小威伸手抓住了小黑猫的腰部想把它抱起。没想到小黑猫脾气不小，扭头就咬了小威左手一口，伤口流出了血但不是很痛，孩子没当回事。回家跟奶奶说了，奶奶也仅仅简单用清水给他冲洗了一下伤口。

　　转眼到了10月上旬，那天，小威睡觉前，妈妈照例帮他脱衣服，小威嚷嚷左手臂很痛。妈妈一摸，发现孩子左手手肘处有肿块。询问之下，妈妈才知道小威曾被猫咬伤。

　　第二天，妈妈带着小威到了江山当地医院，在医生建议下，小威去防疫站接种了狂犬病疫苗。在当地医院治疗一周期间，小威的高烧退了又复发。家人在互联网上检索并打电话咨询后，决定转到省人民医院治疗。

　　被猫狗舔舔也可能得病

　　“孩子昨天住进我们医院，经过病史询问和检查，确诊他患的是猫抓病。”感染科主任医师朱培芳说，猫抓病是一种人畜共患病，猫和狗都可能携带病菌，一般来说，猫的携带率比狗高，小猫比大猫带菌率高，儿童和免疫力较差的人群易被感染。

　　感染途径为猫狗抓伤、咬伤人后，由皮肤损伤进入血液或者淋巴，也可能通过猫狗身上携带的跳蚤叮咬人来传播。人感染此病可出现淋巴结肿大、发烧等症状，严重的可能出现肝脾肿大、肺炎、溶血性贫血、心内膜炎、脑炎等脏器损伤。

　　“孩子的皮肤娇嫩，免疫力又差，有时候即使被猫狗的舌头舔得用力了，也可能有表皮损伤而被感染，所以，最好不要让孩子和猫狗亲密接触。”朱医生提醒说。

　　不过，猫抓病并不可怕，它不像狂犬病那样有预防疫苗，但也可防可治。如果被猫狗抓伤、咬伤，不必惊慌，清洗伤口后，先要到疾控中心接种狂犬疫苗;之后如果出现淋巴结肿大、发热等症状，要赶紧到医院检查。

　　野猫的带菌率高达30%

　　对于猫的带菌率，朱医生表示，目前还没有确切数据，曾有抽样调查认为，家猫带菌率为10%左右，野猫是30%。

　　朱医生说，猫抓病在临床上很少见，那是很多人因为症状轻微或者不典型，不一定会去医院就诊，后来就自愈了。但是在她接手的病例中，这几年猫抓病发病还是有上升的势头：“前几年一年最多一两个，这几年每年来住院的有两三个，来门诊或者电话咨询的有十多个。”

　　这种变化并不是只有朱医生一个人感觉到。浙医一院传染科主任盛吉芳告诉记者：“两三年前，猫抓病一年能确诊两三例，现在一年有十来例。在询问病史的时候，不少人都曾被野猫抓伤或者咬伤过。”所以，她劝那些好心给流浪猫喂食的人要注意保护自己。

　　养猫族应注意预防猫抓病

　　随着养宠物的人越来越多，一些因宠物而引发的疾病也日益增多。有关专家表示，猫抓病在一般情况下可防可治，不必惊慌。专家也同时告诫：宠物迷或经常接触猫狗动物的人，要特别注意宠物卫生。

　　尤其在春季等动物发情季节，要特别注意与流浪猫狗保持距离。

　　猫抓病是一种人畜共患的感染病，80%与猫抓、咬伤有关，狗、兔、猴抓咬伤也可引起猫抓病。随着家养猫及流浪猫的增多，猫抓病患者也呈上升趋势，全球每年猫抓病发病人数近万例。人被猫抓伤后并不会马上发病，一般要经过数日至数周的潜伏期。多数患儿在被猫抓伤的皮肤破损处产生丘疹、疱疹或脓疱，持续1～2周后消退，同时可伴有发热、头痛等症状。在皮肤病灶出现数日到数周后，受伤部位引流的淋巴结肿大是本病的特征性表现。

　　有被猫咬抓伤病史的，结合实验室检测就可确诊该病。

　　本病为自限性疾病，如经4-6周淋巴结不化脓，则会逐渐回缩。化脓的淋巴结一般也很少破溃，常经排脓后逐渐消肿。一次感染后可终生免疫。

　　日常的注意事项：

　　孩子猫一起玩时，告诫他不要随便抚摸猫的身体，更不要玩弄它，以免将它激怒。

　　经常给猫洗澡，防止病菌繁殖。同时，还要注意让孩子打相关防疫针。