宝宝出水痘别轻视 小心传染

　　宝宝出水痘是怎么回事?本期邀请广州红十字会医院黄小燕主任为我们详细解答。

图片来源：视觉中国

　　一种带状疱疹病毒引起的传染疾病

　　水痘是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)所引起的急性传染性疾病。小儿常见，近年青少年亦常见。VZV属疱疹病毒科。在体外抵抗力弱，不耐酸，不耐热，对乙醚敏感，在痂皮中不能存活，但在疱液中-65℃可长期存活。人是该病毒唯一已知自然宿主。具有传染性。患者是唯一的传染源。病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。

　　主要通过呼吸道、直接接触传播

　　易感儿童接触带状疱疹患者后，也可发生水痘。主要通过呼吸道和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。水痘传染性极强，人群对水痘普遍易感。易感儿童接触后90%发病，6个月以下婴儿较少见：孕妇患水痘时，胎儿可被感染：病后可获持久免疫，二次感染发病者极少见，但以后可发生带状疱疹。本病一年四季均可发生，以冬、春季为高。而春天疱疹病毒活跃。宝宝免疫功能相对低，没有接触过此类病毒，没有免疫抗体，所以普遍易感。成人相当部分已经有一定的免疫。

　　典型表现分为前驱期和出疹期两期

　　宝宝出水痘，典型表现可分为前驱期和出疹期这两期，具体为： (1)前驱期：畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。 (2)出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。如有继发感染，则形成脓疱，结痂、脱痂时间将延长。水痘皮疹为向心性分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较少，手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。水痘皮疹是分批出现，故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在，后期出现的斑丘疹可未发展成水疱即隐退。

　　专家点评

　　水痘是由一带状疱疹病毒引起的急性传染疾病，小儿常见。水痘传染性极强，主要通过呼吸道、直接接触传播，其典型表现分为前驱期和出疹期两期。