小儿厌食 区分心理性厌食还是生理性厌食

　　小儿厌食的原因有哪些?本期邀请中山大学附属第六医院儿科副主任郝虎为我们解答。

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　　喂养不当 缺乏某些维生素

　　小孩厌食的主要原因是其消化系统功能出了问题，比较多见的有以下四种情况。一是小孩喂养不当，平时零食不断、饮食无规律、进食过多高营养食品如肉蛋奶等，加上小孩自身胆汁酸分泌不够，胃肠道蠕动差，从而引起厌食;第二是小孩自身存在消化系统疾病，如胃溃疡，十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎等，或者肝脏疾病，如肝炎，胆结石等，容易引起厌食;第三是有些小孩缺乏某些维生素，比如缺铁、缺锌等也可引起厌食;第四，中医来讲，脾虚的小孩也容易消化不良，从而引起厌食。

　　区分是心理性厌食还是生理性厌食

　　厌食的小朋友一般胃口比较差，面色黄，形体消瘦，大便干结或稀烂，如果出现上述症状的小朋友要注意可能有厌食。因为每个小孩的胃口都不一样，所以小孩吃多吃少不能互相攀比，如果小孩只是吃得比其他小孩少一点，但是身高、体重正常增长，那就不算是厌食。小孩厌食，主要是要区别是生理性的厌食还是心理性的厌食。心理性厌食：有的小孩厌食是因为自身精神的问题，而排斥吃饭。比如，有些小孩就是从小被家长娇惯了，总是追着小孩喂饭，慢慢就养成了习惯，如果家长没有哄着他吃饭，就不高兴，不愿意吃饭，像这种心理上的厌食，可能就需要一些心理性的干预来治疗。生理性厌食：排除心理性的因素，有些小孩厌食是生理上的原因，比如脾虚等。正常饮食的小孩，如果他的消化功能比较好的话，大便是金黄色的。如果小孩不爱吃饭，家长要看小孩是不是胃口差，观察小孩的临床症状，如果大便性状发生改变，比如说特别干硬，或是稀烂，又或者是绿色大便(胆汁酸分泌得比较多)，消化得不是很好，这种小孩就属于真正的厌食。此外，一些消化系统疾病也容易导致厌食。

　　影响小孩体格及智力发育

　　长期厌食的小孩会营养不良，影响小孩的生长发育，包括体格和智力的生长发育都会受影响。而且心理性厌食的小孩，也会对其心智的发育成熟产生影响。

　　专家点评

　　小孩厌食的主要原因是消化系统功能出了问题，与喂养不当、小孩自身存在消化系统疾病或缺乏某些维生素等因素有关。