如何护理小儿功能性便秘

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图片来源太平洋亲子网相册

　　小孩子的便秘绝大部分是属于功能性便秘，也就是说并不是什么特殊疾病所导致的，更多是由于某些日常生活中的不良因素所致，这些因素包括几下几个方面——

　　1. 进食量不足，食物余渣少而致大便量及次数减少；如长期进食不足导致营养不良，则可使腹肌和肠道收缩力减弱而加重便秘。

　　2. 食物成分与大便性质关系密切，食物中碳水化合物不足，易使大便干燥；碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食物易于便秘；小儿偏食，喜食肉类而少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

　　3. 生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便条件反射导致便秘也很常见。儿童因无清晨大便的习惯，时常憋住大便也是导致便秘的常见原因；排便时注意力不集中，久而久之失去便意可致数日不排便。

　　4. 遭遇突然的精神刺激，导致情绪差、焦虑或抑郁会影响正常排便；环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。具体影响因素包括家庭不和、父母离异、搬迁新居、转学、面临考试或升学等，有学者称之为精神性便秘。

　　5. 缺少体力活动，或患慢性病如营养不良、佝偻病等，因肠壁肌肉乏力、功能失常而发生便秘。使用某些药物，如常用泻剂、服用某些抗惊厥药等可使肠蠕动减少而发生便秘。

　　6. 少数小儿的便秘可能与遗传也有关系，这类小儿除便秘外，其他生理功能与正常儿童无差别，似乎生来就有便秘倾向，其家族也有便秘史，有学者称之为素质性便秘。

　　除了上述因素，要注意的是，少数小儿便秘也可能是由于其他病变或生理结构异常引起的，例如，肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、甲状腺功能低下等都可导致便秘。

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　　婴幼儿便秘护理注意事项

　　解除宝宝便秘，首先要注意进食。宝宝生长发育旺盛，所以需要摄入足够的奶量。如果是添加奶粉，必须注意冲调方法，并在两餐之间为宝宝补充少许的开水（条件好者，家里可装上能量活水机，让宝宝喝上优质的活水），同时避免给宝宝穿过多的衣物，避免流太多的汗。

　　第二，可做腹部按摩。在宝宝喝完奶后1小时，以食指及中指依顺时钟方向轻轻按摩肚脐四周约十分钟。

　　第四，培养宝宝定时排便的习惯。从满月就开始训练，先摸清宝宝的规律，注意大便前的一些表现，如脸红、瞪眼睛、凝神、吭吭等，宝宝大便比较有规律后，每天可定时把屎把尿。当宝宝会坐以后，可训练使用坐盆，但注意不要让孩子养成边坐便盆边吃东西的坏习惯。

　　母乳也可影响乳儿，婴儿消化功能差，往往会出现屁多、大便干结的现象。建议妈妈在哺乳期增加一些含纤维素、水分较多的蔬菜、水果，如豆浆、豆腐、香菇、紫菜、豆角、青菜、香蕉等，或是一些健康食品螺旋藻，小麦草粉等，母亲不吃或少吃生姜、辣椒、山药等会加重便秘的食物以及酒、茶之类饮料。目前除坚持母乳喂养外，还要给小儿每天少量喂些菜汁、米汤以帮助肠道蠕动、促进排便。并每天按时把便，使之产生便意。四个月后须及时加菜泥、果泥等辅食。

　　此外，小宝宝须尽量避免服用可引起便秘的药物。

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　　饮食调整无效时可服用四磨汤等润肠通便中成药。

　　当5-6天尚未解大便，吃奶少，精神差时，可用肥皂削成成人小手指末节大小的圆锥形，放在温水中浸泡，待肥皂稍软后插入肛门通便。外用通便方法只是万不得已情况下偶尔为之，不宜天天使用，以免产生依赖性。

　　必要时可带孩子去医院看医生，以排除先天性巨结肠及肠梗阻等外科疾病。当您发现便秘的宝宝有以下情形时，应尽快就医。

　　1、活动力变差。

　　2、食欲改变，即吃奶量减少或易吐奶。

　　3、哭闹不安。

　　4、发烧。

　　5、起疹子。

　　父母必须认识到便秘患儿应该有合理的食谱，如摄入富含纤维素的食物，2岁时，小儿每天应摄入量为年龄数＋5至10克的食物纤维；补充不引起便秘的食物（如肉类、蛋类、花生酱等），同时应保持足够的水份摄入和不喝含咖啡的饮料。所以对便秘患儿的调整饮食是一项非常重要又十分困难的措施。　

　　1）乳儿便秘时，可增加滑肠的食物如蜂蜜水、青菜水、桔子水等。　

　　2）1—3岁幼儿便秘时，除了增加富含高营养的鱼类、瘦肉及蛋类等辅食外，还要增加含纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、芹菜、油菜、空心菜、白菜以及香蕉、梨等。特别指出的是，如果大量食用苹果有通便作用，但少量食用却可能引起或加重便秘。　

　　3）>3岁的小儿便秘时，可增加较粗的五谷杂粮制成的食品如普通面粉，粗糙大米、玉米、大麦等。多吃些脂肪类食品，让小儿多喝水，也可防止便秘的发生。　

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