宝宝腹泻频繁可能是食物过敏?

2011-08-10 16:03:53出处:PCbaby作者:佚名

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过敏与腹泻

图片来源于太平洋亲子相册

  “哎,为什么我家宝宝又腹泻了?真是吃什么拉什么呢!”小编听到有的妈妈这样抱怨。在小儿腹泻高发的夏秋季节,5岁以下尤其是2-3岁的宝宝往往是主要的“受害者”。不过,我们有一个疑惑,宝宝拉肚子频繁一定就是单纯的腹泻么?一般来说,细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体感染以及喂养不当、饮食失调、气候变化引起的儿童腹泻比较多。然而,有时候排便多未必就是因为腹泻,而是因为宝宝食物过敏哦!为什么?就让专家来为大家解析吧!

  专家解析

  1、排便多未必是腹泻

  正常孩子大便一般每天一两次,呈黄色条状。但腹泻患儿会比正常情况排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上。而且大便呈现为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。同时孩子还可能有吐奶、腹胀发热烦躁不安、精神不佳、睡眠不安稳等表现。不过,宝宝排便次数多不一定就是真正意义的腹泻,为什么这么说?这可能是宝宝食物过敏啦!

  2、腹泻与过敏有关联

  绒毛是小肠的功能单位,可以使肠黏膜的消化与吸收面积大大增加。绒毛顶部为高分化的吸收细胞,低谷部位低分化的分泌细胞。消化酶和负责电解质跨膜转运的转运蛋白均位于绒毛细胞的刷状缘膜上。

  各种感染可以导致酶活性降低,主动转运受损,引起营养物质消化吸收不良。乳糖酶位于肠绒毛刷边缘,位置较浅,任何原因所致肠黏膜结构破坏,均可导致黏膜水解酶及载体蛋白质减少。所以乳糖弥漫性肠黏膜病变最敏感,极易引起乳糖吸收障碍,属于继发性乳糖不耐症,这也是婴儿慢性腹泻最常见的原因。

  乳糖在小肠内由乳糖酶将其水解为葡萄糖与半乳糖(单糖)后被吸收,如果缺乏乳糖酶,那么被分解的乳糖将滞留于肠腔内,由于其渗透作用导致水、Na及Ci向肠腔内转运,肠内液体增多促进肠蠕动引起水状腹泻。未被消化吸收的乳糖在回肠和结肠内被细菌分解,产生乳酸、乙酸及氢气,以上有机酸使迴肠内渗透压增高,加重腹泻。临床表现为腹泻、腹痛、腹鸣及腹胀,称之为乳糖不耐症。乳糖被肠内细菌发酵后产生酸,所以孩子的大便PH值检测小于5(正常为7~8),表示未吸收的乳酸被肠内细菌发酵后产生了酸。这是简便是间接诊断。

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过敏与腹泻

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  3、婴幼儿容易食物过敏的原因

  (1)肠道功能尚未发育成熟

  人的肠道时时刻刻都要接触大量的细菌、病毒及食物中各种大分子物质,但作为抗原的大分子物质有时会对人体产生危害。正常情况下,肠道黏膜屏障可有效阻断有害的大分子物质进入人体,但肠道黏膜屏障从孩子出生到成年有一套发育成熟过程,研究证实:年龄越小,小肠结构越不成熟,肠黏膜通透性越高,大分子物质越容易被小肠吸收,从而导致过敏。此外,新生儿胃酸分泌少,2岁以前肠道蛋白水解酶的活性尚未达到成人水准。这些因素都会使得食物抗原容易穿透肠道黏膜,进入人体而导致孩子过敏。

  (2)肠胃局部免疫动能较低

  肠胃产生的免疫球蛋白,主要是由分泌型免疫球蛋白A在发挥免疫作用,研究证实:分泌型免疫球蛋白A透过与肠腔中的抗原形成复合物,而抑制抗原的吸收与转运。新生儿肠道中,分泌型免疫球蛋白A的数量相对较低,所以造成大分子物质转运增加,这也是婴儿易发生食物过敏的原因。

  (3)肠道菌丛的改变可能导致食物过敏

  婴儿肠道菌丛的成员一直都在变动中,随着生长发育,肠道中的双歧杆菌和乳酸杆菌的数量会增加,而大肠杆菌的数量会减少。双歧杆菌、乳酸杆菌是益生菌,可透过免疫排斥、免疫清除、免疫调节而发挥抗感染、抗过敏的作用。喂养方式也会影响婴儿肠道正常菌丛的建立和组合,而肠道菌丛成员及数量的改变,可使婴儿对平时无害的食物蛋白抗原缺乏耐受力而发生过敏反应。

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过敏与腹泻

图片来源于太平洋亲子相册

  温馨提示:

家庭护理——自制糖盐水补液

  除了及时带孩子就诊治疗外,家庭护理也很重要,首先要及早给孩子补充身体丢失的水分,可以自制糖盐水补液。在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐(啤酒瓶盖的一半)和10克白糖(2小勺)。在4小时内按孩子的公斤体重给孩子20到40毫升。4小时后随时口服,能喝多少喝多少。

  2岁以下的孩子每隔一两分钟喂一小勺。同时要观察孩子眼睑是否出现水肿,出现水肿表明补液有些过量,要暂停补液,改喝白开水或母乳。此外,还要给孩子做一些含维生素丰富、低纤维素、易消化的食物,防止营养不良。要少量多餐,每日最好进食6次以上。

  如果是母乳喂养的孩子,母亲日常要吃低脂饮食,防止加重孩子的腹泻;6个月以上已开始添加辅食的孩子可以继续吃一些容易消化的食物,如烂面片、稀粥、少量蔬菜泥、苹果泥等。

  臀部皮肤护理

  对于腹泻患儿来说,臀部护理也很重要,因为宝宝皮肤娇嫩,腹泻对肛门周围皮肤刺激大,就容易引起皮肤红肿、破溃、感染等。因此在宝宝每次排便后,家长要用温水先清洗会阴及周围皮肤,再清洗肛门,之后用软布擦干。可以涂些痱子粉、凡士林软膏、红霉素眼药膏来保持干燥、防止细菌感染。

  另外,孩子腹泻时尽量不要用纸尿裤,可以给孩子用柔软清洁的棉尿布,或是用大人的柔软秋裤做成尿布给孩子用,这样对孩子的皮肤刺激小,但要注意勤换洗,而且要用开水烫洗、阳光暴晒。

  孩子如果因腹泻等原因臀部肛门处皮肤出现皮肤破溃,在给孩子洗干净屁股后,可以在破溃处涂些氧化锌软膏,然后用灯烤一会儿可以帮助孩子皮肤破溃处恢复。另外,要尽量暴露孩子的破溃处,这样有助于恢复。

  不少家长以为腹泻是小病,用点药就行了。殊不知忽视了孩子的一些症状,随时可能酿成严重后果。殊不知,腹泻可能还与过敏有关联呢!

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