洪涝过后如何做好儿童心理重建

　　孩子们在经历过这次灾变之后，普遍出现的身心症状包括焦虑、恐慌、畏惧夜晚、不明原因的生理问题、不爱上学、上课不易专心、情绪及行为的反应不稳定且容易失控等，因此，许多孩子们在这段期间会有有暂时性的成绩下降的现象。这时，应该能了解面临灾变的这些正常反应，进行心理卫生教育或进行团体辅导，将可有效的抒解儿童在此阶段所正感受的身心压力。在此，我们推荐目前在美国实施多年且颇具成效的“危机事件压力管理”模式，可引导孩子们在灾后对自己的心里，情绪等方面进行重建。

　　“危机事件压力管理”模式的四个步骤：

　　一、事实阶段：

　　在这个阶段中，我们将要求孩子们叙述他们的名字(可围成小团体进行，若在灾区实施有些孩子彼此之间可能还并不熟识)，说明他们在这次地震中发生什么事情。这样将提供他们对地震经验的再造，并针对此事件表达出适切的事实。团体的领导者通常可以询问：他们在事件发生过程中经验了些什么?看见什么?听到什么?闻到什么?和做些什么?假如学生无法具体表达，在了解他们的感受后可换到下一个人。

　　二、思考阶段：

　　我们将要求这些孩子们共享当他们意识到这是一个不寻常事件时，他们的第一个想法是什么?在这个阶段中，这些孩子们将从一般陈述中提供事实阶段的补充信息，促进相互间表达出更多的念头。我们逐一体会，并且邀请下一位参与者表达。

　　三、反应与症状阶段：

　　反应阶段涉及分享当场、现在与事后的感受，这包括事件后所经验的任何生理的，情绪的，认知的或行为的征兆或症状。我们可以请这些孩子们叙述对这次事件的反应。可询问孩子们：“这次地震中最糟的部分是什么?”“假如有一件事情你可以将其从这次地震所产生的意外中删除，那将会是哪一件事?”，或问他们：“当时你最强烈的感觉为何?”“灾后至今，一直持续困扰你的感受或行为有哪些?”

　　四、教育与再保证阶段：

　　在征兆和症状被表达出来，孩子们将得到再保证，意思是说，我们将以肯定与支持的口吻说明，孩子们所出现的这些都是正常反应，并再补充一些或许尚未表达出来的额外征兆与症状。在这阶段中也将提供正向的因应方式，特别是一些已经浮现出来的。而且也提供压力管理的一般信息。

　　此外，孩子们在这阶段中或许会希望发展出行动计画。他们或许希望发展出一个预防课程，决定他们应该做些什么使得面对这次的灾变可以表现得更好，孩子们的决定我们应给予充分的支持，并持续提供指导与或取得讯息。