专家列数儿童用药10误区

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图片来源于七十二变

　　儿童具有特殊的生理和代谢特点，不是成人的简单缩小，在疾病的治疗和用药上，应考虑到这些特点。首先，新生儿第一年生长发育很快，必须按每日每公斤体重多少来计算用药量。小儿呼吸道较狭窄，有炎症时容易出现呼吸道梗阻，故发生炎症咳嗽时多用祛痰止咳药，慎用或忌用强力镇咳药。新生儿、婴儿体温中枢发育不成熟，应慎用解热止痛药。新生儿肝功能发育不成熟，代谢能力不足，主要在肝脏代谢的药物不能用。小儿排泄药物缓慢，经肾脏排泄的药物应慎用。

　　-误区一：普通感冒、腹泻时滥用抗菌药(包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核药、抗真菌药)

　　90%的感冒由病毒引起，抗菌药无效。如伴有发热、痰黄、白细胞增多，可选用抗菌药如阿莫西林、阿奇霉素等。6个月到2岁的婴儿在每年的8-11月间，易发生轮状病毒引起的腹泻，抗菌药亦无效。

　　-误区二：滥用退热药

　　一方面是退热品种选择错误，如选用安乃近、含有非那西丁及氨基比林的复方制剂，这些药物的不良反应严重，应选择非处方药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。另一方面，一见发热就用退热药，其结果可能掩盖了病情，降低抵抗力，小儿发热不超过38℃,一般不用退烧药，可采取物理降温法，如酒精擦浴。

　　-误区三：滥用抗感冒药

　　不根据感冒症状对症用药和重复用药，是两大主要表现。

　　-误区四：滥用激素

　　糖皮质激素应用时应有以下适应症：中毒症状明显、严重喘憋、伴有脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭。还需要与足量抗生素同用。

　　-误区五：滥用维生素及微量元素

　　很多家长认为，维生素及微量元素是营养品，多吃无妨。殊不知，此类药应用过多，也会产生严重不良反应。如大量应用维生素A(每天不能超过4000～6000单位)、维生素D(每天不能超过200～400单位)，会引起中毒。锌、铁也不能过量应用。

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