妈妈需知：5步救治急性狂犬病

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图片来源于太平洋亲子网

　　狂犬病是由狂犬病毒引起的一种累及中枢神经系统的人畜共患急性传染病。主要通过犬、狼等病兽咬伤而感染发病。传染源主要是病犬。

　　病毒主要通过病兽直接咬伤、抓伤，而自皮肤破损处侵入体内，也可由染毒唾液经各种创口及黏膜而感染。

　　儿童狂犬病的症状特征：

　　狂犬病可分成潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期，各期症状有所不同。

　　潜伏期。潜伏期10日至1年以上，一般为20～90日，超过3个月者约占15%。

　　前驱期。多有低热、头痛、倦怠、周身不适、食欲不振、恶心、烦躁、恐惧不安，继而对痛、声、光、风等刺激敏感，并有咽喉紧缩感。较有诊断意义的早期征候是已愈合的伤口，伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛等异常感觉，四肢有蚁走感。本期持续2～4日。

　　兴奋期。患儿逐渐进入高度兴奋状态，表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。多数患者在饮水、见水、听到流水声甚至听到水字便可引起咽喉肌严重痉挛。患儿极度口渴，但不敢饮水，常致声嘶及脱水。对风、光、触动等刺激不仅可引起咽肌痉挛，严重发作时尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痉挛而致的呼吸困难、缺氧及紫绀。因交感神经功能增强，可出现大汗、流涎、心率增快、血压升高。患儿神志多清醒，但部分患儿可出现定向力障碍、幻觉、谵妄、精神失常。本期1～3日。

　　麻痹期。痉挛发作减少或停止，患儿渐趋安静。肢体呈弛缓性瘫痪，亦可出现眼肌、颜面肌及咀嚼瘫痪症状。进而进入昏迷状态，可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。本期持续6～18小时。

　　狂犬病的整个病程一般不超过6日。

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　　急性狂犬病的救治：

　　一是洗。被咬的伤口赶快用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴铵反复冲洗，一般要在半小时左右，然后再用清水冲洗，把含病毒的唾液、血水冲掉。

　　二是挤。能挤压的地方，边冲洗边往伤口外挤，不让病毒吸收到人体内。

　　三是消毒。冲完后，马上用75%的酒精或碘酒擦伤口内外，尽可能杀死狂犬病毒。

　　四是注射抗体。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白或血清，总剂量控制在每公斤体重40个国际单位，如果是头、颈、手被咬，特别当面积大而深时，则要连续5天肌肉或静脉注射抗体。在伤口周围皮下肌肉浸润注射，以中和狂犬病毒。

　　五是注射狂犬病疫苗。被咬后，尽快注射狂犬疫苗，起草上开始效果越好，并且于第3、7、14及30天时，分别注射2毫升地鼠肾细胞疫苗，严重咬伤者则开始改为每日1针，打6针，继续完成10针狂犬疫苗注射。

　　对付狂犬病，预防是关键

　　由于目前还没有治疗狂犬病的有效方法(确诊的狂犬病死亡率几乎是100%)，所以预防是减少和消灭狂犬病的关键。

　　(1)加强宣传教育，规范宠物管理，对养狗家庭加强登记和检查，限制养狗数量，对养狗的主人进行培训，主人要主动为家养的狗(猫)接种狂犬疫苗，这是控制狂犬病的主要措施。

　　(2)最好划定遛狗区域，给外出的狗戴口罩或笼头。

　　(3)防疫部门和社区要加强对野狗的管理，发现患有狂犬病的狗要立即打死，并焚烧深埋，不可剥皮，更不能吃因患狂犬病而死亡的动物的肉。

　　(4)平时不要与未免疫的动物过分亲密，不要接触这些动物的血液和分泌物。

　　(5)春季外出或踏青，一定要注意安全，看管好自己的孩子，要远离狗和猫，更不要逗它们玩耍，避免狂犬袭击。

　　(6)护理狂犬病人时要注意与病人隔离，自己的皮肤、粘膜和伤口，切不可与患者唾液接触。