五问五答教你全面认识“药物热”

　　3. 注意宝宝发热发生的时间。典型的药物热多出现在用药后7～10天，若以前接触过这类药物者，也可在用药后几小时内即出现发热，个别病例可短至1小时或长达25天。另外，如果发热出现在宝宝使用抗生素之后，由于输液大多安排在白天，所以到了夜间体温会有下降趋势，这是“药物热”的又一特点，与感染性疾病所导致的发热正好相反。

　　4. 观察宝宝有无过敏症状。若宝宝发热的同时出现皮疹、哮喘等过敏症状，尤其原发病好转，而体温仍高，或者体温一度下降后再度升高，又找不到引起发热或发热加重的确切病因，均要想到药物热可能。若停药后体温在24～48小时内恢复正常，强烈提示“药物热”;若再次用药又出现发热则基本可以确诊为药物热。

　　问5 如何应对“药物热”？

　　如何预防药物热的发生？一旦宝宝发生药物热，又该如何护理帮助宝宝尽快恢复健康状态呢？

　　专家解答：

　　对于“药物热”，最好的办法就是防患于未然，特别是致热黑名单上的药物，更要谨慎小心。此外，在为宝宝用药的过程中，可以遵循以下原则：

　　1. 提高对“药物热”的警觉性，严格用药。能口服就不打针，能打肌肉针就不打静脉针，能局部用就不内服，能单用就不合用，能少用就不多用。品种力求少而精，不可随意将多种药物掺合在一起打点滴。有过敏反应的宝宝，尤其要慎重选择药物，最好接受医生的指导，并在就诊时告知宝宝的过敏情况。

　　2. 及时停药。一旦宝宝发生了药物热，最好是停用一切可疑药物，待体温正常后，再依据治疗需要逐种添加，并注意观察，以明确哪种药物是致热祸首，以后不再应用。

　　3. 对于热度较高的宝宝，适当补液有利于药物的排泄和退热。或同时应用热水擦浴、冷敷等物理降温法。注意，钙剂、抗组胺药、解热镇痛药等也是药物热的“嫌疑犯”，故不宜首选这些药物来处理药物热。

　　4. 保留宝宝的用药记录。就诊的病例、医生所开药物处方，以及在家中所服药物的包装、说明书等，家长都要作为重要凭证保留，一旦怀疑宝宝出现药物热，应将之前的用药记录信息告知宝宝的主治医生，以便尽快、准确地找到宝宝发热的真正原因。